¿Qué medicamentos causan hiponatremia?
Diversos medicamentos se han asociado a hiponatremia y/o SIADH, incluyendo algunos de elevado consumo como antidepresivos, antipsicóticos y diuréticos, además de los análogos de la ADH, algunos antiepilépticos y otros fármacos como benzodiacepinas, metadona y algunos citostáticos2–4,6.
¿Qué fármaco antiepiléptico puede ocasionar como reacciones adversas ataxia mareo vértigo?
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| Fármaco antiepiléptico | Tipo de reacciones adversas | |
|---|---|---|
| Neurológicas | Cutáneas | |
| Gabapentina | Somnolencia, mareos, ataxia | DRESSb |
| Lacosamida | Mareos, ataxia, diplopía, vértigo, ataxia, temblor, cefalea | MPEb |
| Lamotrigina | Pérdida de memoria, somnolencia, mareos, ataxia, diplopía, cefalea | SJS, TEN, MPE |
¿Qué fármaco produce hiponatremia con más frecuencia?
En algunos casos son graves, que provocan daño neurológico en los pacientes y en algunos pacientes provoca su muerte. Los fármacos notificados con mayor frecuencia, asociados a hiponatremia son: hidroclorotiazida, indapamida, carbamazepina, paroxetina, venlafaxina y sertralina.
¿Qué puede causar la hiponatremia?
En la hiponatremia aguda, los niveles de sodio disminuyen rápidamente, lo que da como resultado efectos potencialmente peligrosos, como una rápida inflamación cerebral, que puede provocar un coma y la muerte. Las mujeres premenopáusicas parecen tener el mayor riesgo de daño cerebral relacionado con la hiponatremia.
¿Cuándo suspender anticonvulsivantes?
«Normalmente se recomienda suspender el uso de anticonvulsivos en niños epilépticos que hayan dejado de tener convulsiones durante el tratamiento para evitar efectos secundarios a largo plazo.
¿Qué produce la fenitoína?
Fenitoína actúa sobre el sistema nervioso central y puede producir: somnolencia, mareos, alteraciones visuales y disminución de la capacidad de reacción.
¿Qué causa hiponatremia?
La hiponatremia consiste en una concentración demasiado baja de sodio en la sangre. Las causas son muy diversas, desde ingerir un exceso de líquido hasta la insuficiencia renal, la insuficiencia cardíaca, la cirrosis y los diuréticos.
¿Cuál es la dosis recomendada de fenitoina?
La ingestión de más de 20 mg/Kg de peso en una sola dosis puede dar lugar a cuadros tóxicos. De todas formas los casos de muerte tras la ingestión aislada de fenitoina son raros, asi se ha descrito el fallecimiento de un joven tras haber ingerido de 100 a 220 mg/Kg.
¿Cuál es el mecanismo de eliminación de fenitoína?
Cuando los niveles séricos de fenitoína se acercan a valores tóxicos, la vida media se alarga. Esto se debe a que el mecanismo de eliminación de la fenitoína cambia. Así, cuando su concentración plasmática es de menos de 10 microgr/ml, la eliminación es exponencial (de primer orden).
¿Cuál es la utilidad de la fenitoína?
Debido a que la fenitoína tiene un alto grado de unión a las proteínas plasmáticas y se metaboliza a nivel del higado, la diuresis forzada, la hemodiálisis y hemoperfusión no tienen utilidad 90 . 5.2. ACIDO VALPROICO
¿Cuál es el comienzo de la terapia con fenitoína?
El comienzo suele ocurrir durante las primeras 8 semanas de terapia. epidérmica tóxica. con fenitoína es fuerte. días a años de la terapia. restitución de folato puede disminuir los niveles de fenitoína). La pero suele aparecer después de 6 meses o más de terapia.