Admin ¿Qué es alto riesgo de coledocolitiasis?
Pacientes con alto riesgo de tener coledocolitiasis: pacientes con historia de colangitis aguda, ictericia y/o coledocolitiasis demostrada por ecografía, y con GGT > 300. Tienen una probabilidad superior al 85% de presentar coledocolitiasis.
¿Cómo se clasifica la coledocolitiasis?
Según su fisiopatología, se puede clasificar en litiasis coledociana primaria o secundaria, de acuerdo al origen del cálculo. La litiasis coledociana secundaria, la más frecuente, se debe a una migración de cálculos de la vesícula biliar a la vía biliar principal.
¿Qué hacer si tengo coledocolitiasis?
El tratamiento puede involucrar:
- Cirugía para extirpar la vesícula y los cálculos.
- CPRE y un procedimiento llamado esfinterotomía, con el cual se hace una incisión quirúrgica intramuscular en el conducto colédoco para permitir que los cálculos pasen o para quitarlos.
¿Qué porcentaje de pacientes con colelitiasis pueden tener coledocolitiasis no sospechada?
Existe un riesgo significativo de coledocolitiasis no sospechada de 0,3% – 14%, y de cálculos que podrían pasar espontáneamente al duodeno (13, 14).
¿Qué es colelitiasis y coledocolitiasis?
La coledocolitiasis es la presencia de cálculos en los conductos biliares, procedentes de la vesícula biliar o de los mismos conductos. Estos cálculos ocasionan cólicos biliares, obstrucción biliar, pancreatitis biliar o colangitis (infección e inflamación de los conductos biliares).
¿Qué medicamentos se utilizan para la coledocolitiasis?
Los fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como el diclofenaco, el ketorolaco, el tenoxicam, el flurbiprofeno, etc., se utilizan con frecuencia para aliviar el dolor por cólico biliar.
¿Qué pasa si una piedra se atora en el conducto colédoco?
Si la obstrucción del conducto condiciona además una contaminación bacteriana, aparecerá una colangitis (infección de la bilis) que generalmente provocará mal estado general, fiebre, escalofríos y tiritona. En ocasiones la coledocolitiasis produce un cuadro de inflamación del páncreas (pancreatitis).
¿Qué complicaciones puede dar la colelitiasis?
Las complicaciones de la colelitiasis incluyen: cole- cistitis aguda, coledocolitiasis que puede producir colangitis o pancreatitis aguda biliar, fístulas bilia- res, síndrome de Mirizzi, vesícula en porcelana y la neoplasia vesicular.
¿Cuál es el mejor tratamiento para la coledocolitiasis?
De las opciones de tratamiento mencionadas anteriormente, el método más preferido para tratar la coledocolitiasis es la esfinterotomía endoscópica biliar. En este procedimiento, se inserta un dispositivo en el conducto biliar y se usa para extraer las piedras.
¿Cuáles son los factores de riesgo para la coledocolitiasis?
¿Cuáles son los factores de riesgo para la coledocolitiasis? Si un individuo tiene un historial previo de cálculos biliares, entonces él o ella corre un mayor riesgo de coledocolitiasis o cálculos biliares. Algunos de los otros factores de riesgo para la coledocolitiasis son: El sobrepeso aumenta las posibilidades de desarrollar coledocolitiasis.
¿Cuál es el papel del embarazo en el desarrollo de la coledocolitiasis?
El embarazo también juega un papel en el desarrollo de la coledocolitiasis. En caso de que las personas estén involucradas en un ayuno prolongado, también aumenta el riesgo de Coledocolitiasis o cálculos biliares. La pérdida rápida de peso también es un factor en el desarrollo de la coledocolitiasis.