Admin ¿Qué es clínica Etimologicamente?
La palabra clínica viene del griego κλινική (kliniké). Kliniké le llamaban a la práctica médica de atender a los pacientes en la cama. Kliniké es el femenino del adjetivo klinikós, formado con el sufijo -ikos a partir de κλίνη (klinē = cama), o sea, klinikós es «de la cama»).
¿Que la historia clínica?
La historia clínica comprende el conjunto de los documentos relativos a los procesos asistenciales de cada paciente, con la identificación de los médicos y de los demás profesionales que han intervenido en ellos, con objeto de obtener la máxima integración posible de la documentación clínica de cada paciente, al menos.
¿Qué son las historias clínicas digitalizadas?
Recopilación de la información médica de un paciente en formato digital (electrónico) que se guarda en una computadora. Una historia clínica digital incluye información sobre los antecedentes de salud de un paciente (como diagnósticos, medicamentos, pruebas, alergias, vacunaciones y planes de tratamiento).
¿Por qué la historia clínica tiene un valor academico?
La Historia Clínica y los registros médicos, son documentos de mucho valor médico-legal, académico y probatorio, en procesos legales en todas las jurisdicciones, incluidas la disciplinaria y la penal, para asegurar se preserven garantías o intereses del usuario, del personal asistencial de salud y de los …
¿Qué es una clínica en el deporte?
Una clínica de medicina deportiva cuenta con profesionales cualificados para abordar asuntos relacionados con lesiones ocasionadas por cualquier tipo de deporte así como el desarrollo personal de cada individuo que quiera aprender uno en específico con una enseñanza teórica, práctica y desenvolvimiento dentro del mismo …
¿Cuál es el origen etimológico de la palabra historia?
La palabra historia deriva del griego ἱστορία (léase historia, traducible por «investigación» o «información», conocimiento adquirido por investigación), del verbo ἱστορεῖν («investigar»).
¿Qué es la historia clínica de enfermería?
La historia clínica comprende el conjunto de documentos relativos a los procesos asistenciales de cada paciente, con la identificación de los profesionales sanitarios que han intervenido en ellos, y tiene como fin principal facilitar la asistencia sanitaria, sin obviar aspectos como la docencia e investigación, la …
¿Qué es la historia clínica y sus características?
a) La Historia Clínica es un documento privado, obligatorio y sometido a reserva, en el cual se registran cronológicamente las condiciones de salud del paciente, los actos médicos y los demás procedimientos ejecutados por el equipo de salud que interviene en su atención.
¿Cómo funciona la historia clínica electrónica?
Recopilación de la información médica de un paciente en formato digital (electrónico) que se guarda en una computadora. Una historia clínica electrónica incluye información sobre los antecedentes de salud de un paciente (como diagnósticos, medicamentos, pruebas, alergias, vacunaciones y planes de tratamiento).
¿Por qué es importante digitalizar la historia clínica?
Garantiza la conservación de la historia clínica en un formato electrónico adecuado. Reduce los movimientos de historia clínica que se pudieran generar motivados por estudios de investigación, consultas u otros. Reduce el tiempo y los recursos de búsqueda de historias clínicas. Evita posibles errores de archivado.
¿Qué valor tiene una historia clínica?
Quedando clara la importancia de la misma, entonces diré que la Historia Clínica será la mejor constancia de todo lo actuado por el Equipo de Salud; en ella se volcará siempre el Pasado, el Presente y probable Futuro del paciente, sea en la internación, en la atención pre-hospitalaria, en el consultorio externo y en …
¿Por qué la historia clínica es un documento humano?
Historia clínica única: Es un documento médico legal que consigna la exposición detallada y ordenada de todos los datos relativos a un paciente o usuario, incluye la información del individuo y sus familiares, de los antecedentes, estado actual y evolución, además de los procedimientos y de los tratamientos recibidos.
¿Cómo se origina la historia clínica?
La historia clínica se origina con el primer episodio de enfermedad o control de salud en el que se atiende al paciente, ya sea en el hospital o en el centro de atención primaria, o en un consultorio médico.
¿Cuáles son los fundamentos de la historia clínica?
Dependiendo de la disciplina involucrada o del área del equipo de saludque se trate, la historia clínica podrá tener algunas características o matices especiales Por. Ej, la historia de una paciente tratada por un obstetra o la historia clínica de un pediatra, etc. Pero los fundamentos de la HISTORIA CLINICA y su ESTRUCTURA Será siempre la misma U
¿Cuáles son los componentes principales de la historia clínica?
Por tanto, los cinco componentes principales de la historia clínica son: Datos subjetivos proporcionados por el paciente Datos objetivos obtenidos de la exploración física y de las exploraciones complementarias
¿Quién es el titular de la información en una historia clínica?
El titular de la información contenida en una historia clínica es el paciente y por ello tiene derecho a que se le suministre copia autenticada por la autoridad competente o un informe de epicrisis, sin perjuicio de la posterior entrega de copia. El registro soporte y la administración de su organización son de titularidad del centro asistencial.