Admin ¿Qué es la NOM 004 SSA3 2012?
Esta norma, establece los criterios científicos, éticos, tecnológicos y administrativos obligatorios en la elaboración, integración, uso, manejo, archivo, conservación, propiedad, titularidad y confidencialidad del expediente clínico.
¿Qué dice la NOM 004?
La NOM-004 tiene como objetivo establecer los criterios, objetivos y obligaciones del expediente clínico en México para el personal del área de la salud y los establecimientos prestadores de servicios de atención médica de los sectores público, social y privado, incluidos los consultorios.
¿Qué relación tiene el expediente clínico con los derechos de los usuarios de la salud?
La debida integración de un expediente o historial clínico es una condición necesaria para que el paciente usuario del servicio de salud pueda ejercer con efectividad el derecho a estar informado para estar condiciones de tomar una decisión consciente acerca de su salud y conocer la verdad.
¿Qué es una nota de interconsulta?
Documento elaborado por un médico, en el cual, se registran los aspectos relevantes de la atención médica de un pacien- te, contenidos en el expediente clínico.
¿Quién y cuáles tipos de expedientes deben cumplir con la norma 004 y 024?
¿Quién y cuáles tipos de expedientes deben cumplir con esta norma? El cumplimiento de esta norma es obligatoria para el sistema nacional de salud, prestadores de servicios de salud de carácter público, social y privado que adopten un sistema de registros electrónicos en salud.
¿Qué significa SSA3 en las normas?
NOM-027-SSA3-2013, Regulación de los servicios de salud. Que establece los criterios de funcionamiento y atención en los servicios de urgencias de los establecimientos para la atención médica.
¿Qué dice la norma oficial del expediente clínico?
¿Cómo citar NOM-004?
Secretaría de Salud. Norma Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012 Del Expediente Clínico. México: Diario Oficial de la Federación; 15-10-2012. [Internet].
¿Quién puede tener acceso al expediente clínico?
Podrán acceder a la información contenida en la historia clínica, en los términos previstos en la Ley: 1) El usuario. 2) El Equipo de Salud. 3) Las autoridades judiciales y de Salud en los casos previstos en la Ley.
¿Quién tiene derecho o acceso a el expediente clínico?
Como ya se comentó, el soporte documental denominado expediente clínico pertenece a las instituciones de salud que en virtud de la prestación de servicios médicos genera; y por otro lado, la información contenida corresponde únicamente al titular de los datos: el paciente.
¿Qué debe llevar una nota de interconsulta?
4 Las notas de interconsulta, deben tener fecha, hora, signos vitales, motivo de interconsulta, resumen diagnóstico, dejando asentados estos datos en el expediente, de igual manera debe quedar anotada la nota de servicio interconsultante, con el nombre del médico consultado, criterios diagnósticos, plan de estudios.
¿Qué es interconsulta Asincronica?
En la Telemedicina asincrónica. Se reciben solicitudes de remisión a diferentes especialidades por parte de los médicos generales remisores. Un médico experto valora que los datos estén completos y envía los paraclínicos para la revisión y opinión del médico especialista en el centro de referencia.