¿Qué es una epicrisis en salud?
Epicrisis es la nueva Historia Clínica Electrónica que a través de un acceso a Internet le permitirá disfrutar de todos los beneficios de su Consultorio en cualquier lugar y momento. Epicrisis es la nueva herramienta que les permite a los Profesionales de la Salud poseer un Consultorio Virtual.
¿Qué datos debe tener la epicrisis?
LA EPICRISIS DEBE CONTENER:
- Diagnóstico Principal.
- Antecedentes.
- Comorbilidades.
- Procedimiento Principal.
- Complicaciones.
- Procedimientos Realizados con sus resultados.
- Pautas de alta: listado de medicamentos conciliados, dieta turno de control ambulatorio, signos de alarma, tratamiento y actividades que puede realizar.
¿Cómo pedir una epicrisis?
¿Dónde debe de solicitarlos? Se solicitan en la respectiva Jefatura Médica del servicio recibido o en la plataforma de atención del Centro de Salud. Se debe tramitar personalmente y de forma física.
¿Qué es una epicrisis en Chile?
Cuando el paciente se va a su casa, se efectúa la epicrisis, que es un resumen de lo más importante de la hospitalización (esto evita tener que revisar cada vez toda la información generada durante la hospitalización).
¿Cuáles son los apartados de la historia clínica?
Secciones que forman parte de la historia clínica.
- Identificación del paciente.
- Problema principal o motivo de consulta.
- Enfermedad actual o anamnesis próxima.
- Antecedentes o anamnesis remota.
- Revisión por sistemas.
¿Que se registra en la historia clínica?
a) La Historia Clínica es un documento privado, obligatorio y sometido a reserva, en el cual se registran cronológicamente las condiciones de salud del paciente, los actos médicos y los demás procedimientos ejecutados por el equipo de salud que interviene en su atención.
¿Quién puede solicitar la historia clínica de un paciente?
En principio, la historia clínica solo se entregará al paciente que lo solicite, salvo que, por estar incapacitado o por cualquier otra razón, tengamos que hacerlo a su representante legal, tutor o familiar debidamente identificado.
¿Cómo conseguir el historial médico de un paciente?
Para solicitar esta información hay que acudir al portal del sistema sanitario de la Comunidad Autónoma pertinente y seguir los cauces indicados para obtener esta información de forma telemática. Normalmente, los requisitos que se piden son los siguientes: Tener DNI electrónico o certificado digital.
¿Cuál es la importancia de la epicrisis?
Un documento con información relevante La epicrisis, en definitiva, es un documento que el médico confecciona en el momento del alta, donde resume los aspectos más relevantes de la enfermedad que cursó el paciente.
¿Por qué la historia clínica es un documento legal?
Articulo 34: La historia clínica es el registro obligatorio de las condiciones de salud del paciente. Es un documento privado, sometido a reserva, que unicamente puede ser conocido por terceros previa autorización del paciente o en los casos previstos por la ley.